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一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。
工商時報【王玉樹╱台北報導】
《電業法》通過後，經濟部將立刻著手研議新電價公式、電價費率審議會的組成方式，今年上半年確定不調整電價。但預計10月，台電就可依新公式進行電價檢討，由於燃料價格反轉，屆時電價調漲機率很高。
前年施行的電價公式試辦2年，去年底到期，目前電價調整處於「空窗期」，昨天通過的新版《電業法》授權中央主管機關召集電價費率審議會，審定新電價公式。經濟部部長李世光昨表示，目前沒有電價公式，電價處於「鎖住」狀態，上半年不會調整，將儘快組成電價審議會與擬訂新電價公式。
能源局長林全能補充，這些作業預計半年內完成，10月應該可依新公式檢討電價。
由於國際煤價比去年同期反轉一倍，油價也漲到56美元，依據目前台電燃料採購結構計算，除非下半年燃料價大幅滑落，否則今年電價估計至少可上漲3％～5％以上。
李世光表示，先前電價公式檢討，確實討論過未來是否把1年2調改成1年1調，電價漲跌幅上下限也會檢討，但這些都要等未來新委員會決定。熱門
另外，新法也賦予電價平穩基金法源，台電前年多賺的350億、去年預估多賺的210億超額盈餘，未來都將轉到此獨立帳戶。林全能說，電價平穩基金要如何平抑電價，是全額抵扣或是局部抵銷，將由新的電價費率審議會去制定《電價平穩基金收支運用管理辦法》，在辦法裡面明訂。
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